Mūsdienu medicīnā, īpašielpceļu pārvaldība unanestēzija, theendotraheālā caurule (ETT)glābj dzīvību. Šajā ceļvedī ir paskaidrots viss, kas jums jāzina par endotraheālajām caurulītēm — sākot no to mērķa un struktūras līdz pat to veidiem un intubācijas procesam.
Kas ir endotraheālā caurule?
An endotraheālā cauruleir elastīgsmedicīnas ierīceievieto trahejā (trahejā), lai uzturētu atvērtus elpceļus, īpaši ķirurģiskas iejaukšanās vai neatliekamās palīdzības sniegšanas laikā. Tas ļauj tieši piegādāt skābekli, anestēzijas gāzes un citas zāles plaušām.
Kāpēc mēs izmantojamEndotraheālās caurules?
ETT ir ļoti svarīgas dažādos klīniskos scenārijos, piemēram:
Elpceļu obstrukcija (kaut kas iesprūdis elpceļos, bloķējot gaisa plūsmu).
Sirdsdarbības apstāšanās (pēkšņa sirdsdarbības zudums).
Jūsu kakls, vēders vai krūtis gūst traumas vai ievainojumus, kas ietekmē elpceļus.
Kad cilvēks nespēj spontāni elpot, būdams bezsamaņā vai smagi slims.
Veikt operāciju, kuras laikā jūs nespēsiet elpot patstāvīgi.
Pagaidu elpošanas mazspēja.
Aspirācijas risks.
Endotraheālās caurules sastāvdaļas
Endotraheālās caurules galvenās sastāvdaļas ir:
- Caurules korpussIzgatavots no plastmasas vai gumijas, ievietots trahejā
- AprocePiepūsts, lai noslēgtu elpceļus un novērstu aspirāciju
- Pilota balonsAtspoguļo aproces spiedienu
- 15 mm universāls savienotājsPievienojams ventilatoriem vai manuālajām somām
- Mērfija acsNodrošina gaisa plūsmu pat tad, ja uzgalis ir bloķēts
Endotraheālo cauruļu veidi
ETT ir pieejamas dažādās formās, kas pielāgotas pacientu vajadzībām un ķirurģiskajam kontekstam:
- Ar aproci vai bez aproces
- Mutes vai deguna caurulītes
- Iepriekš sagatavotas (RAE) caurules
- Pastiprinātas caurules
- Divkāršā lūmena lampas(DLT) plaušu izolēšanai
Atšķirība starp intubāciju un endotraheālo caurulīti
Daudzi jauc šos terminus, taču tie attiecas uz dažādām lietām:
- IntubācijaTā ir medicīniska procedūra, kuras laikā caurulīti caur muti vai degunu ievieto trahejā (trahejā).Vairumā ārkārtas situāciju to ievieto caur muti.
- Endotraheālā cauruleFiziskā ierīce, kas ievietota intubācijas laikā
Kā veikt intubāciju (soli pa solim)
Intubācijas process ietver šādus soļus:
- Sagatavojiet visu nepieciešamo aprīkojumu
- Pacienta preoksigenācija
- Lietojiet sedatīvus līdzekļus un muskuļu relaksantus
- Balss saišu vizualizācija, izmantojot laringoskopu
- Ievietojiet endotraheālo caurulīti trahejā
- Piepūtiet aproci, lai noslēgtu elpceļus
- Apstipriniet novietojumu, izmantojot kapnogrāfiju un auskultāciju
- Nostipriniet cauruli un monitoru
Endotraheālo cauruļu priekšrocības
Tas var uzturēt elpceļus atvērtus, lai ārsti varētu dot skābekli, zāles vai anestēziju dažiem kritiski slimiem vai bezsamaņā esošiem pacientiem.
Atbalsta elpošanu dažu slimību, piemēram, pneimonijas, emfizēmas, sirds mazspējas, plaušu sabrukuma utt., gadījumā.
Palīdz novērst aizsprostojumus elpceļos.
Iegūstiet labāku priekšstatu par augšējiem elpceļiem pakalpojumu sniedzējam.
Aizsargājiet dažu cilvēku plaušas, kuri nespēj aizsargāt elpceļus un kuriem pastāv šķidruma ieelpošanas (aspirācijas) risks.
Kāpēc izvēlēties vienreizējās lietošanas endotraheālās caurules?
Vienreizējās lietošanas endoprotezēšanas caurulespiedāvā uzlabotu drošību un ērtības:
- Uzlabota infekciju kontrole
- Novērst tīrīšanas vai sterilizācijas nepieciešamību
- Izmaksu ziņā efektīvs un laiku taupošs
- Pieejami vairākos izmēros labākai piegulēšanai
Labākā prakse atlasē un lietošanā
Izvēlieties atbilstošo ETT, pamatojoties uz:
- Pacienta vecums un elpceļu anatomija
- Plānotā procedūra un ilgums
- Materiālu saderība (drošs MRI, bez lateksa utt.)
Lai izvairītos no komplikācijām, vienmēr apstipriniet pareizu novietojumu ar attēlveidošanu un klīniskajām pazīmēm.
Secinājums
Theendotraheālā cauruleir kritiski svarīgs instruments anestēzijā un neatliekamās palīdzības sniegšanā. Zinot, kā izvēlēties pareizo veidu, droši veikt intubāciju un uzraudzīt lietošanu, tiek nodrošināti labāki pacientu rezultāti un optimizēta elpceļu pārvaldība. Sekojiet līdzi labākajai praksei, lai maksimāli izmantotu šo būtisko medicīnas ierīci.
Bieži uzdotie jautājumi (BUJ)
Kāds ir endotraheālās caurules mērķis?
To lieto, lai uzturētu atvērtu elpceļu un nodrošinātu mehānisko ventilāciju vai anestēzijas piegādi.
Kā endotraheālā caurule atšķiras no intubācijas?
Endotraheālā caurule ir ierīce, savukārt intubācija ir caurulītes ievietošana trahejā.
Vai ir dažādi endotraheālās caurules veidi?
Jā, ieskaitot ar aproci, bez aproces, mutes, deguna, lāzerizturīgas un divu lūmenu caurulītes.
Vai vienreizlietojamo endoprotezu (ETT) lietošana ir labāka?
Vienreizējās lietošanas endoprotezes samazina infekcijas risku un novērš tīrīšanas darbības, padarot tās drošākas un efektīvākas.
Publicēšanas laiks: 2023. gada 24. oktobris