Dziļo vēnu tromboze (DVT) ir nopietna slimība, kad dziļajās vēnās, visbiežāk kājās, veidojas asins recekļi. Ja trombs atdalās un nonāk plaušās, tas var izraisīt smagas komplikācijas, piemēram, plaušu emboliju (PE). Tāpēc DVT profilakse ir būtiska slimnīcas aprūpes un pēcoperācijas atveseļošanās sastāvdaļa. Viens no visefektīvākajiem nefarmakoloģiskajiem līdzekļiem DVT profilaksei irintermitējoša DVT kāju saspiešanas ierīce, kas pazīstamas arī kā periodiskas pneimatiskās kompresijas (IPC) ierīces vai secīgas kompresijas ierīces (SCD).
Šajā rakstā mēs izpētīsim, kas ir intermitējoša DVT kājas kompresijas ierīce, kad kājai ar DVT jāpiemēro kompresijas terapija un kādas blakusparādības lietotājiem jāzina.
Kas ir DVT kāju saspiešanas ierīce?
DVT kāju saspiešanas ierīce ir sava veidamedicīnas ierīceParedzēts, lai veicinātu asinsriti kājās un samazinātu trombu veidošanās risku. Tas darbojas, periodiski piespiežot apakšējās ekstremitātes caur piepūšamām piedurknēm, kas savienotas ar pneimatisko sūkni. Šīs piedurknes secīgi piepūšas un iztukšojas, atdarinot dabisko muskuļu sūknēšanas darbību iešanas laikā.
Intermitējošas pneimatiskās kompresijas (IPK) ierīces galvenais mērķis ir novērst venozo stāzi — vienu no galvenajiem dziļo vēnu trombozes riska faktoriem. Stimulējot asins plūsmu atpakaļ uz sirdi, IPK ierīces palīdz uzturēt venozo atteci un samazina asins uzkrāšanās iespējamību kājās.
Galvenās sastāvdaļas
Tipiska intermitējoša DVT kāju saspiešanas sistēma sastāv no:
Kompresijas piedurknes vai aproces: Aptiniet tās ap kājām vai pēdām un periodiski spiediet.
Gaisa sūkņa bloks: ģenerē un kontrolē gaisa spiedienu, kas piepūš piedurknes.
Cauruļu sistēma: savieno sūkni ar manšetēm gaisa plūsmas nodrošināšanai.
Vadības panelis: ļauj klīnicistiem iestatīt spiediena līmeņus un cikla laikus katram pacientam atsevišķi.
Šīs secīgās kāju kompresijas ierīces var izmantot pacientiem slimnīcās, pansionātos vai pat mājās ārsta uzraudzībā.
Kā darbojas periodiska pneimatiskā saspiešanas ierīce?
IPC ierīce darbojas ritmiskā piepūšanas un izpūšanas ciklā:
1. Piepūšanas fāze: Gaisa sūknis secīgi piepilda uzmavas kameras, sākot no potītes uz augšu, viegli saspiežot vēnas un virzot asinis uz sirdi.
2. Iztukšošanas fāze: piedurknes atslābinās, ļaujot vēnām piepildīties ar skābekli piesātinātām asinīm.
Šī cikliskā kompresija uzlabo venozo atteci, novērš stagnāciju un palielina fibrinolītisko aktivitāti, palīdzot organismam dabiski sadalīt mazos recekļus, pirms tie kļūst bīstami.
Klīniskie pētījumi liecina, ka periodiskas pneimatiskās kompresijas ierīces ir īpaši efektīvas, ja tās kombinē ar farmakoloģisku profilaksi, piemēram, heparīnu, īpaši pacientiem pēc operācijas vai tiem, kuri ilgstoši ir imobilizēti.
Kad jums vajadzētu pielietot kompresiju kājai ar DVT?
Šis jautājums prasa rūpīgu izvērtēšanu. Kompresijas terapija ir labvēlīga gan dziļo vēnu trombozes profilaksei, gan atveseļošanai pēc tās, taču tās lietošanai jānotiek medicīnas speciālista uzraudzībā.
1. Dziļo vēnu trombozes profilaksei
Intermitējoša kompresija ir ieteicama šādos gadījumos:
Hospitalizēti pacienti pēc operācijas vai traumas
Personas, kas ilgstoši ievēro gultas režīmu
Pacienti ar ierobežotu mobilitāti paralīzes vai insulta dēļ
Tie, kuriem ir augsts venozās trombembolijas (VTE) risks
Šādos gadījumos pirms trombu veidošanās tiek pielietotas periodiskas DVT kāju kompresijas ierīces, kas palīdz uzturēt asinsriti un novērst trombozi.
2. Pacientiem ar esošu dziļo vēnu trombozi
Intraoperatīvās cirkulācijas ierīces lietošana kājai, kurai jau ir dziļo vēnu tromboze, var būt riskanta. Ja trombs netiek stabilizēts, mehāniska saspiešana var to izkustināt un izraisīt plaušu emboliju. Tāpēc:
Kompresijas terapija jāveic tikai ārsta uzraudzībā.
Ultraskaņas attēlveidošanai jāapstiprina, vai receklis ir stabils.
Vairumā gadījumu elastīgās kompresijas zeķes vai viegla pakāpeniska kompresija var būt drošākas iespējas ārstēšanas sākumposmā.
Kad ir uzsākta antikoagulācijas terapija un trombs ir stabilizējies, var ieviest periodisku kompresiju, lai uzlabotu venozo atteci un novērstu posttrombotisko sindromu (PTS).
Pirms kompresijas piemērošanas kājai ar DVT, vienmēr konsultējieties ar ārstu.
Intermitējošo DVT kāju kompresijas ierīču priekšrocības
Kāju secīgu kompresijas ierīču lietošana sniedz vairākus medicīniskus ieguvumus:
Efektīva dziļo vēnu trombozes profilakse: īpaši ķirurģiskiem vai nekustīgiem pacientiem
Neinvazīva terapija: Nav nepieciešamas adatas vai medikamenti
Uzlabota asinsrite: Veicina venozo atteci un limfas atteci
Samazināta tūska: Palīdz kontrolēt kāju pietūkumu pēc operācijas
Paātrināta atveseļošanās: Veicina ātrāku rehabilitāciju, samazinot komplikācijas
Šīs ierīces tiek plaši izmantotas arī ortopēdiskās, sirds un ginekoloģiskās operācijās, kur ierobežotās mobilitātes dēļ trombu veidošanās risks ir lielāks.
Intermitējošas DVT kāju saspiešanas ierīču blakusparādības
Lai gan periodiskas pneimatiskās kompresijas ierīces parasti ir drošas un labi panesamas, var rasties noteiktas blakusparādības, īpaši nepareizas lietošanas gadījumā vai pacientiem ar asinsvadu slimībām.
1. Ādas kairinājums un diskomforts
Pastāvīga kompresijas piedurkņu lietošana var izraisīt:
Apsārtums, nieze vai izsitumi
Ādas svīšana vai pārkaršana
Spiediena pēdas vai viegli zilumi
Regulāra ādas pārbaude un piedurknes pozīcijas pielāgošana var mazināt šīs sekas.
2. Nervu vai muskuļu sāpes
Ja ierīce rada pārmērīgu spiedienu vai nepareizi pieguļ, tā var izraisīt īslaicīgu nejutīgumu vai diskomfortu. Pareiza piegulšana un pareizi spiediena iestatījumi ir ļoti svarīgi.
3. Arteriālās slimības pasliktināšanās
Pacientiem ar perifēro artēriju slimību (PAS) IPC ierīces jālieto piesardzīgi, jo pārmērīga kompresija var pasliktināt arteriālo asins plūsmu.
4. Asins recekļa izmežģījums
Retos gadījumos periodiska saspiešana nestabilam receklim var izraisīt embolizāciju, kā rezultātā rodas plaušu embolija. Tāpēc pirms ierīces lietošanas ir nepieciešama medicīniska novērtēšana.
5. Alerģiskas reakcijas
Dažiem pacientiem var būt alerģiska reakcija uz uzmavu vai caurulīšu materiālu. Hipoalerģisku pārvalku lietošana var samazināt šo risku.
Drošības vadlīnijas IPC ierīču lietošanai
Lai nodrošinātu drošu un efektīvu DVT kāju saspiešanas ierīču lietošanu, ievērojiet šos ieteikumus:
Pirms kompresijas terapijas uzsākšanas vienmēr konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu.
Izmantojiet pareizos izmēra un spiediena iestatījumus atkarībā no pacienta stāvokļa.
Regulāri pārbaudiet ierīci, vai ir pareizi piepūsta un cikli ir pareizi.
Periodiski noņemiet piedurknes, lai pārbaudītu ādu.
Izvairieties lietot IPC ierīces uz kājām ar aktīvu infekciju, atvērtām brūcēm vai smagu tūsku.
Ievērojot šos piesardzības pasākumus, pacienti var gūt pilnīgu intermitējošas pneimatiskās kompresijas preventīvo labumu bez lieka riska.
Secinājums
Intermitējošā DVT kājas kompresijas ierīce ir svarīga medicīnas ierīce, kurai ir svarīga loma DVT profilaksē un pēcoperācijas atveseļošanās procesā. Veicinot venozo asiņu plūsmu, intermitējošās pneimatiskās kompresijas ierīces samazina trombu veidošanās risku imobilizētiem pacientiem. Tomēr to lietošana pacientiem ar esošu DVT vienmēr jāizvērtē veselības aprūpes speciālistiem, lai izvairītos no komplikācijām.
Izpratne par to, kā un kad efektīvi lietot IPC ierīces, palīdz nodrošināt pacientu drošību, komfortu un optimālus terapeitiskos rezultātus. Apvienojumā ar medikamentiem, agrīnu mobilizāciju un atbilstošu medicīnisko uzraudzību šīs ierīces ir viens no visuzticamākajiem instrumentiem dziļo vēnu trombozes profilaksei un asinsvadu veselības uzlabošanai.
Publicēšanas laiks: 2025. gada 20. oktobris