[Lietojumprogramma] Asinsvadu ierīceimplantējams portsir piemērota vadītai ķīmijterapijai dažādiem ļaundabīgiem audzējiem, profilaktiskai ķīmijterapijai pēc audzēja rezekcijas un citiem bojājumiem, kuriem nepieciešama ilgstoša vietēja ievadīšana.
[Specifikācija]
Modelis | Modelis | Modelis |
I-6,6Fr × 30cm | II-6,6Fr×35cm | III- 12,6Fr×30cm |
【Veiktspēja】 Injekcijas turētāja pašblīvējošais elastomērs nodrošina 22 GA implantējamā porta adatas 2000 reižu caurduršanai. Produkts ir pilnībā izgatavots no medicīniskiem polimēriem un nesatur metālu.Katetru var noteikt rentgena staros. Sterilizēts ar etilēnoksīdu, vienreiz lietojams. Pretrefluksa dizains.
【Struktūra】Šī ierīce sastāv no injekcijas sēdekļa (tostarp pašblīvējošām elastīgajām daļām, caurduršanas ierobežojošām daļām, fiksējošiem klipiem) un katetra, un II tipa izstrādājums ir aprīkots ar bloķēšanas skavas pastiprinātāju. Katetru un pašblīvējošās elastīgās membrānas implantējamā zāļu ievadīšanas ierīce ir izgatavota no medicīniskās silikona gumijas, bet pārējās sastāvdaļas ir izgatavotas no medicīniskā polisulfona. Sekojošā diagramma iepazīstina ar produkta galveno struktūru un komponentu nosaukumiem, kā piemēru ņemiet vērā I veidu.
【Kontrindikācijas】
1) Psiholoģiskā vai fiziskā nepiemērotība operācijai vispārējos apstākļos
2) Smagi asiņošanas un koagulācijas traucējumi.
3) Balto asinsķermenīšu skaits mazāks par 3×109/l
4) Alerģija pret kontrastvielām
5) Kombinācijā ar smagu hronisku obstruktīvu plaušu slimību.
6) Pacienti, kuriem ir zināma vai ir aizdomas par alerģiju pret materiāliem ierīces iepakojumā.
7) ar ierīci saistītas infekcijas, bakterēmijas vai sepses klātbūtne vai aizdomas par to.
8) Staru terapija paredzētās ievietošanas vietā.
9) Embolijas zāļu attēlveidošana vai injekcija.
【Ražošanas datums】 Skatiet produkta etiķeti
【Derīguma termiņš】 Skatiet produkta etiķeti
【Lietošanas metode】
- Sagatavojiet implantējamo porta ierīci un pārbaudiet, vai nav beidzies derīguma termiņš; noņemiet iekšējo iepakojumu un pārbaudiet, vai iepakojums nav bojāts.
- Jāizmanto aseptiskas metodes, lai izgrieztu iekšējo iepakojumu un izņemtu produktu, lai sagatavotos lietošanai.
- Implantējamo portu ierīču izmantošana katram modelim ir aprakstīta atsevišķi šādi.
TipsⅠ
- Skalošana, atgaisošana, noplūdes pārbaude
Izmantojiet šļirci (adatu implantējamai porta ierīcei), lai caurdurtu implantējamo porta ierīci un injicētu 5–10 ml fizioloģiskā šķīduma, lai izskalotu injekcijas sēdekli un katetra lūmenu un izslēgtu to. Ja šķidrums netiek atrasts vai netiek atrasts lēni, ar roku pagrieziet katetra zāļu ievadīšanas galu (distālo galu), lai atvērtu zāļu ievadīšanas atveri; pēc tam Nolokiet katetra zāļu ievades galu, turpiniet spiest fizioloģisko šķīdumu (spiediens ne vairāk kā 200kPa), novērojiet vai nav noplūde no injekcijas sēdekļa un katetra savienojuma, galu galā normāli Pēc tam, kad viss ir normāli, katetru var izmantot.
- Kanulēšana un nosiešana
Saskaņā ar intraoperatīvo izmeklēšanu, ievietojiet katetru (zāļu ievadīšanas galu) atbilstošajā asinsvadā atbilstoši audzēja atrašanās vietai un izmantojiet neabsorbējošas šuves, lai pareizi sasaistītu katetru ar asinsvadu. Katetrim jābūt pareizi nosietam (divas vai vairāk reizes) un fiksētam.
- ķīmijterapija un plombēšana
Intraoperatīvās ķīmijterapijas zāles var injicēt vienu reizi saskaņā ar ārstēšanas plānu; Injekcijas ligzdu un katetra lūmenu ieteicams izskalot ar 6–8 ml fizioloģiskā šķīduma, kam seko 3–5 ml. Pēc tam katetru noslēdz ar 3–5 ml heparīna fizioloģiskā šķīduma ar 100 V/ml līdz 200 U/ml.
- Injekcijas sēdekļa fiksācija
Atbalsta vietā, kas atrodas 0,5 cm līdz 1 cm no ādas virsmas, tiek izveidots zemādas cistiskais dobums, un injekcijas sēdeklis tiek ievietots dobumā un fiksēts, un āda tiek sašūta pēc stingras hemostāzes. Ja katetrs ir pārāk garš, to proksimālajā galā var satīt aplī un pareizi nostiprināt.
TipsⅡ
1.Skalošana un atgaisošana
Izmantojiet šļirci (adatu implantējamai porta ierīcei), lai attiecīgi injicētu fizioloģisko šķīdumu injekcijas ligzdā un katetrā, lai izskalotu un izņemtu gaisu lūmenā, un novērojiet, vai vadīšanas šķidrums ir gluds.
2. Kanulēšana un nosiešana
Saskaņā ar intraoperatīvo izmeklēšanu katetru (zāļu ievadīšanas galu) ievietojiet atbilstošajā asinsvadā atbilstoši audzēja atrašanās vietai un pareizi sasieniet katetru ar trauku ar neabsorbējamām šuvēm. Katetrim jābūt pareizi nosietam (divas vai vairāk reizes) un fiksēts.
3. Savienojums
Nosakiet nepieciešamo katetra garumu atbilstoši pacienta stāvoklim, nogrieziet pārpalikumu no katetra proksimālā gala (bez dozēšanas gala) un ievietojiet katetru injekcijas sēdekļa savienojuma caurulē, izmantojot
Izmantojiet bloķēšanas klipu, lai stingri piespiestu fiksējošo klipu ciešā saskarē ar injekcijas turētāju. Pēc tam uzmanīgi pavelciet katetru uz āru, lai pārbaudītu, vai tas ir droši. Tas tiek darīts, kā parādīts
Attēls zemāk.
4. Noplūdes pārbaude
4. Kad savienojums ir pabeigts, salieciet un aizveriet katetru fiksējošā klipa aizmugurē un turpiniet injicēt fizioloģisko šķīdumu injekcijas sēdeklī ar šļirci (adata implantējamai zāļu ievadīšanas ierīcei) (spiediens virs 200 kPa). (spiediens ne vairāk kā 200 kPa), novērojiet, vai nav noplūdes no injekcijas bloka un katetra
savienojumu un izmantojiet tikai pēc tam, kad viss ir normāli.
5. Ķīmijterapija, blīvējuma caurule
Intraoperatīvās ķīmijterapijas zāles var injicēt vienu reizi saskaņā ar ārstēšanas plānu; ieteicams vēlreiz izskalot injekcijas pamatni un katetra lūmenu ar 6–8 ml fizioloģiskā šķīduma un pēc tam izmantot 3–5 ml fizioloģiskā šķīduma.
Pēc tam katetru noslēdz ar 3–5 ml heparīna fizioloģiskā šķīduma ar 100 U/ml līdz 200 U/ml.
6. Iesmidzināšanas sēdekļa fiksācija
Atbalsta vietā 0,5 cm līdz 1 cm attālumā no ādas virsmas tika izveidots zemādas cistiskais dobums, un injekcijas sēdeklis tika ievietots dobumā un fiksēts, un āda tika sašūta pēc stingras hemostāzes.
Ierakstiet Ⅲ
Šļirce (īpaša adata implantējamai porta ierīcei) tika izmantota, lai implantējamā zāļu ievadīšanas ierīcē injicētu 10 ml ~ 20 ml parastā fizioloģiskā šķīduma, lai izskalotu injekcijas sēdekli un katetra dobumu, kā arī noņemtu gaisu no dobuma un novērotu, vai šķidrums bija neuzbāzīgs.
2. Kanulēšana un nosiešana
Saskaņā ar intraoperatīvo izpēti, ievietojiet katetru gar vēdera sienu, un katetra zāļu ievadīšanas gala atvērtajai daļai jāieiet vēdera dobumā un jāatrodas pēc iespējas tuvāk audzēja mērķim. Izvēlieties 2-3 punktus, lai sasietu un nostiprinātu katetru.
3. ķīmijterapija, blīvējuma caurule
Intraoperatīvās ķīmijterapijas zāles var injicēt vienu reizi saskaņā ar ārstēšanas plānu, un pēc tam caurule tiek noslēgta ar 3 ml ~ 5 ml 100 V / ml ~ 200 U / ml heparīna fizioloģiskā šķīduma.
4. Iesmidzināšanas sēdekļa fiksācija
Atbalsta vietā 0,5 cm līdz 1 cm attālumā no ādas virsmas tika izveidots zemādas cistiskais dobums, un injekcijas sēdeklis tika ievietots dobumā un fiksēts, un āda tika sašūta pēc stingras hemostāzes.
Zāļu infūzija un aprūpe
A.Stingri aseptiska darbība, pareiza injekcijas sēdekļa vietas izvēle pirms injekcijas un stingra injekcijas vietas dezinfekcija.B. Injicējot izmantojiet adatu implantējamai porta ierīcei, 10 ml vai lielāku šļirci, ar kreisās rokas rādītājpirkstu pieskaroties punkcijas vietai un īkšķi sasprindzinot ādu, vienlaikus nostiprinot injekcijas sēdekli, ar labo roku turot šļirci. vertikāli adatā, izvairoties no kratīšanas vai rotācijas, un lēnām injicējot 5–10 ml fizioloģiskā šķīduma, kad jūtat kritienu un pēc tam adatas gals pieskaras injekcijas sēdekļa apakšai, un pārbaudiet, vai zāļu ievadīšanas sistēma ir gluda. (ja tā nav gluda, vispirms jāpārbauda, vai adata nav aizsērējusi). Novērojiet, vai, spiežot, apkārtējā āda nav pacēlusies.
C. Pēc tam, kad esat apstiprinājis, ka kļūdas nav, lēnām spiediet ķīmijterapijas līdzekli. Stumšanas procesa laikā pievērsiet uzmanību tam, vai apkārtējā āda ir paaugstināta vai bāla un vai nav lokālas sāpes. Pēc zāļu izspiešanas tās jāuzglabā 15 s–30 s.
D. Pēc katras injekcijas ieteicams izskalot injekcijas ligzdu un katetra lūmenu ar 6–8 ml fizioloģiskā šķīduma un pēc tam noslēgt katetru ar 3–5 ml 100 V/mL–200 U/mL heparīna fizioloģiskā šķīduma, un pēc tam Tiek injicēts 0,5 ml heparīna fizioloģiskā šķīduma, zāles atkāpjoties jāspiež, lai zāļu ievadīšanas sistēma būtu piepildīta ar heparīna fizioloģisko šķīdumu, lai novērstu zāļu kristalizāciju un asins koagulāciju katetrā. Ķīmijterapijas pārtraukuma laikā katetru vajadzētu izskalot ar heparīna fizioloģisko šķīdumu reizi 2 nedēļās.
E. Pēc injekcijas dezinficējiet adatas aci ar medicīnisko dezinfekcijas līdzekli, pārklājiet to ar sterilu pārsēju un pievērsiet uzmanību tam, lai lokālā zona būtu tīra un sausa, lai novērstu infekciju punkcijas vietā.
F. Pievērsiet uzmanību pacienta reakcijai pēc zāļu ievadīšanas un uzmanīgi novērojiet zāļu injekcijas laikā.
【Uzmanību, brīdinājumu un divdomīgu saturu】
- Šis produkts ir sterilizēts ar etilēnoksīdu un ir derīgs trīs gadus.
- Pirms lietošanas, lūdzu, izlasiet lietošanas pamācību, lai nodrošinātu lietošanas drošību.
- Šī produkta lietošanai ir jāatbilst attiecīgo prakses kodeksu un medicīnas nozares noteikumu prasībām, un šo ierīču ievietošana, darbība un izņemšana ir atļauta tikai sertificētiem ārstiem. Šo ierīču ievietošana, darbība un noņemšana ir tikai sertificēti ārsti, un pēcoperācijas aprūpe jāveic kvalificētam medicīnas personālam.
- Visa procedūra jāveic aseptiskos apstākļos.
- Pirms procedūras pārbaudiet produkta derīguma termiņu un iekšējo iepakojumu, vai nav bojājumu.
- Pēc lietošanas produkts var radīt bioloģisku apdraudējumu. Lūdzu, ievērojiet pieņemto medicīnisko praksi un visus attiecīgos likumus un noteikumus, lai apstrādātu un ārstētu.
- Neizmantojiet pārmērīgu spēku intubācijas laikā un ievietojiet artēriju precīzi un ātri, lai izvairītos no asinsvadu spazmas. Ja intubācija ir sarežģīta, ar pirkstiem pagrieziet katetru no vienas puses uz otru, vienlaikus ievietojot cauruli.
- Ķermenī ievietotā katetra garumam jābūt atbilstošam, pārāk garu ir viegli saritināties leņķī, kā rezultātā ir slikta ventilācija, pārāk īss ir tad, ja pacientam vardarbīgas darbības var izkustēties no asinsvada. Ja katetrs ir pārāk īss, pacientam enerģiski kustoties, tas var izspiesties no asinsvada.
- Katetrs jāievieto traukā ar vairāk nekā divām saitēm un atbilstošu hermētiskumu, lai nodrošinātu vienmērīgu zāļu ievadīšanu un novērstu katetra noslīdēšanu.
- Ja implantējamā porta ierīce ir II tipa, savienojumam starp katetru un injekcijas sēdekli jābūt stingram. Ja intraoperatīva zāļu injekcija nav nepieciešama, apstiprināšanai pirms ādas šūšanas jāizmanto parastā fizioloģiskā šķīduma testa injekcija.
- Atdalot zemādas zonu, jāveic cieša hemostāze, lai izvairītos no lokālas hematomas veidošanās, šķidruma uzkrāšanās vai sekundāras infekcijas pēc operācijas; vezikulārajai šuvei jāizvairās no injekcijas vietas.
- α-ciānakrilāta medicīniskās līmes var izraisīt injekcijas pamatmateriāla bojājumus; nelietojiet α-ciānakrilāta medicīniskās līmvielas, ārstējot ķirurģisko griezumu ap injekcijas pamatni. Neizmantojiet α-ciānakrilāta medicīniskās līmvielas, veicot ķirurģiskus iegriezumus ap injekcijas pamatni.
- Ievērojiet īpašu piesardzību, lai izvairītos no katetra noplūdes nejaušas traumas dēļ no ķirurģiskiem instrumentiem.
- Veicot punkciju, adata jāiedur vertikāli, jāizmanto šļirce ar ietilpību 10mL vai vairāk, zāles jāinjicē lēni un adata jāizvelk pēc nelielas pauzes. Spiediena spiediens nedrīkst pārsniegt 200 kPa.
- Implantējamām zāļu ievadīšanas ierīcēm izmantojiet tikai īpašas adatas.
- Ja nepieciešama ilgāka infūzija vai zāļu nomaiņa, ir lietderīgi izmantot vienreiz lietojamu implantējamu zāļu ievadīšanas ierīci ar šļūtenes speciālu infūzijas adatu vai tēju, lai samazinātu punkciju skaitu un ietekmi uz pacientu.
- Samaziniet punkciju skaitu, samaziniet pacienta muskuļu un pašblīvējošo elastīgo daļu bojājumus. Zāļu injekcijas pārtraukšanas periodā antikoagulanta injekcija ir nepieciešama reizi divās nedēļās.
- Šis produkts ir vienreiz lietojams, sterils, nepirogēns produkts, pēc lietošanas tiek iznīcināts, atkārtota izmantošana ir stingri aizliegta.
- Ja iekšējais iepakojums ir bojāts vai produkta derīguma termiņš ir beidzies, lūdzu, nododiet to ražotājam utilizācijai.
- Punkciju skaits katram injekcijas blokam nedrīkst pārsniegt 2000 (22Ga). 21.
- Minimālais skalošanas tilpums ir 6 ml
【Uzglabāšana】
Šis produkts ir jāuzglabā netoksiskā, nekodīgā gāzē, labi vēdināmā, tīrā vidē un jānovērš no ekstrūzijas.
Izlikšanas laiks: 25.03.2024