AV fistulas adata hemodialīzei: pielietojums, priekšrocības, izmērs un veidi - Vēzis - 2020

ziņas

AV fistulas adata hemodialīzei: pielietojums, priekšrocības, izmērs un veidi - Vēzis - 2020

Arteriovenozas (AV) fistulas adatasspēlēt izšķirošu lomuhemodialīze, dzīvību uzturoša ārstēšanas metode pacientiem ar nieru mazspēju. Šīs adatas tiek izmantotas, lai piekļūtu pacienta asinsritei caur AV fistulu — ķirurģiski izveidotu savienojumu starp artēriju un vēnu, kas nodrošina efektīvu asins plūsmu dialīzes laikā. Šajā rakstā tiks aplūkota AV fistulas adatu pielietošana, priekšrocības, izmēri un veidi, lai sniegtu visaptverošu pārskatu par šo būtisko medicīnas ierīci.

01 AV fistulas adata (10)

AV fistulas adatu lietošana hemodialīzē

AV fistulas adata ir īpaši paredzēta pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze. AV fistula, kas tiek izveidota pacienta rokā, kalpo kā ilgtermiņa piekļuves punkts dialīzes procedūrai. Hemodialīzes laikā AV fistulas adata tiek ievietota fistulā, ļaujot asinīm izplūst no ķermeņa dialīzes aparātā, kur tās tiek filtrētas un atgrieztas pacienta organismā.

Šīs adatas galvenā funkcija ir nodrošināt efektīvu un uzticamu piekļuvi asinsvadiem, lai panāktu optimālu asins plūsmu, kas ir ļoti svarīgi dialīzes procesam, lai efektīvi izvadītu no asinīm toksīnus un lieko šķidrumu. AV fistulas adatas ievietošana prasa precizitāti un rūpību, jo nepareiza novietošana var izraisīt komplikācijas, piemēram, infiltrāciju (kad adata iekļūst asinsvada sienā), asiņošanu vai infekciju.

PriekšrocībasAV fistulas adatas

AV fistulas adatām ir vairākas priekšrocības hemodialīzes kontekstā, īpaši, ja tās tiek izmantotas ar pareizi izveidotām un uzturētām fistulām. Dažas no galvenajām priekšrocībām ir šādas:

1. Droša piekļuve asins plūsmai: AV fistulas adatas ir paredzētas, lai nodrošinātu stabilu un ilgtermiņa piekļuvi asinsvadiem. Fistula nodrošina augstu asins plūsmas ātrumu, kas ir būtiski efektīvai dialīzei. Šo adatu lietošana nodrošina pareizu piekļuvi asins plūsmai un palīdz uzturēt dialīzes sesijas kvalitāti.

2. Samazināts inficēšanās risks: salīdzinot arcentrālie venozie katetri(CVC), ko izmanto dialīzei, AV fistulas adatas rada mazāku infekcijas risku. Tā kā AV fistula veidojas no pacienta asinsvadiem, infekciju, piemēram, bakterēmijas, risks ir ievērojami samazināts.

3. Paaugstināta izturība: AV fistula pati par sevi ir izturīgāka un ilgstošāka asinsvadu piekļuves forma nekā citas metodes, piemēram, sintētiskie transplantāti vai CVC. Apvienojumā ar labi izstrādātām AV fistulas adatām šo piekļuves metodi var izmantot gadiem ilgi, samazinot nepieciešamību pēc atkārtotām ķirurģiskām procedūrām.

4. Uzlabots asins plūsmas ātrums: AV fistulas adatas apvienojumā ar veselu fistulu nodrošina labāku asins plūsmu dialīzes laikā. Tas uzlabo dialīzes procesa efektivitāti, kā rezultātā tiek veicināta labāka toksīnu izvadīšana no asinīm.

5. Samazināts asins recēšanas risks: Tā kā AV fistula ir dabisks savienojums starp artēriju un vēnu, tai ir mazāks asins recēšanas risks salīdzinājumā ar sintētiskām alternatīvām. AV fistulas adatas var lietot konsekventi, neizraisot biežās komplikācijas, kas saistītas ar citām piekļuves metodēm.

AV fistulas adatu izmēri

AV fistulas adatas ir pieejamas dažādos izmēros, parasti mērot pēc kalibra, kas nosaka adatas diametru. Visbiežāk hemodialīzē izmantotie izmēri ir 14G, 15G, 16G un 17G.

Kā izvēlēties AV fistulas adatas izmērus?

Ieteicamais adatas mērierīce Asins plūsmas ātrums Krāsa
17G <300 ml/min Rozā
16G 300–350 ml/min Zaļš
15G 350–450 ml/min Dzeltens
14G >450 ml/min Violets

 

Kā izvēlēties AV fistulas adatas garumu?

Ieteicamie adatu garumi Dziļi no ādas virsmas
3/4 collas un 3/5 collas <0,4 cm zem ādas virsmas
1 collas 0,4–1 cm attālumā no ādas virsmas
1 1/4 collas >1 cm no ādas virsmas

 

 

AV fistulas adatu veidi

Ir pieejami vairāki AV fistulas adatu veidi, kas paredzēti, lai apmierinātu dialīzes pacientu dažādās vajadzības. Veidi var atšķirties pēc konstrukcijas un funkcijām, tostarp drošības mehānismiem un ievietošanas vienkāršības.

1. Pamatojoties uz materiālu

AVF adatas parasti tiek izgatavotas no diviem galvenajiem materiāliem: metāla un plastmasas.

a) Metāla adatas: Hemodialīzes procesā visbiežāk izmanto metāla AVF adatas. Atkarībā no kanulācijas tehnikas ir divu veidu metāla adatas:

Asas adatas: mala ir asa, tiek izmantota virvju kāpņu kanulācijā.

Neasas adatas: mala ir apaļa, tiek izmantotas pogas cauruma kanulācijā.

b) Plastmasas adatas: izmanto dziļajām vēnām.
2. Pamatojoties uz drošības funkcijām

AVF adatas tiek klasificētas arī pēc drošības mehānismu klātbūtnes, kas paredzēti, lai aizsargātu gan pacientus, gan veselības aprūpes darbiniekus no nejaušiem savainojumiem vai piesārņojuma. Ir divi galvenie veidi:

Vienreizējās lietošanas AVF adatas: tās ir standarta AVF adatas bez papildu drošības funkcijām.

Drošības AVF adatas: Drošības AVF adatas ir izstrādātas ar iebūvētiem drošības mehānismiem, lai pēc lietošanas automātiski aizsargātu vai ievilktu adatu.

 

Secinājums

AV fistulas adatas ir būtiska hemodialīzes procesa sastāvdaļa, kas nodrošina drošu piekļuvi asinsvadiem pacientiem, kuriem nepieciešama nieru mazspējas ārstēšana. To lietošana hemodialīzē nodrošina efektīvu asins plūsmu, kas noved pie optimāliem dialīzes rezultātiem. Ar dažādiem izmēriem un veidiem, tostarp drošības un pogcaurumu iespējām, šīs adatas nodrošina komfortu, izturību un drošību gan pacientiem, gan veselības aprūpes sniedzējiem. Atbilstoša adatas izmēra un veida izvēle, pamatojoties uz pacienta stāvokli, ir ļoti svarīga, lai nodrošinātu veiksmīgu dialīzes pieredzi.


Publicēšanas laiks: 2024. gada 14. oktobris